Daglow.ru

Медицина и ваше здоровье


Геморрагический шок.

Иеформация, позволяющая медсестре заподозрить геморрагический шок на фоне кровопотери:

- обильные кровянистые выделения из половых путей

- кожные покровы бледные

- конечности холодные

- спавшиеся подкожные вены на руках

- пульс слабового наполнения, тахикардия

- холодный пот

- олигурия

- АД снижено

Действие

Обоснование

1. Немедленно вызвать врача-гинеколога, лаборанта, операционную бригаду, бригаду анестезиологов

2. Уложить больную

Снижение внутрибрюшного давления

3. Успокоить больную

Снижение эмоционального напряжения

4. Взять кровь на совместимость

5. Подключить внутривенное введение 0,9% изотонического р-ра

Восполнение ОЦК, связь с веной

6. Измерить АД,ЧСС

Контроль состояния

Подготовить аппаратуру, инструментарий:

- систему для в/в инфузий, шприцы, иглы, жгут

- компоненты крови

- коллоидные растворы

Оценка достигнутых результатов:

- состояние не ухудшается

- кровотечение уменьшилось

- больная приготовлена к операции

Обморок

Информация позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

- внезапная потеря сознания

- частое дыхание

- пульс частый, ритмичный

- кожные покровы бледные

- АД слегка снижено

- конечности холодные

Действие

Обоснование

1. Уложить больного без подушки с приподнятыми ногами

Для предупреждения гипоксии

2. Дать приток свежего воздуха

3. Побрызгать холодной водой, расстегнуть одежду. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.

Рефлекторное воздействие

4. Дать настойку валерианы, сладкий крепкий чай

5. Измерить АД, пульс

Контроль состояния

Подготовить аппаратуру, инструментарий.

Оценка достигнутого:

- больной пришел в сознание

- состояние улучшилось

- кожные покровы порозовели

- рекомендовать консультацию врача

Циррозы печени Цирроз печени — хронические прогрессирующие заболевания, характеризу­ющиеся поражением как паренхимы, так и стромы органа с дистрофией печеночных клеток, узловой регенерацией печеночной ткани, развитием сое­динительной ткани, диффузной перестройкой дольчатой структуры и сосуди­стой системы печени. ...

Блокаторы b-адренорецепторов В 1948 г. Ahlquist описал существование a- и b-адренорецепторов. В 1958 г. появилось первое сообщение о возможности с помощью фармакологических средств блокировать b-адренорецепторы. Началом клинического применения b-блокаторов можно считать 1964 г., когда была опубликована статья B. Prichard и P. Gillam о лечении артериальной гипертони ...