Акушерство и женские болезни
БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА.
Важное значение имеют анамнестические данные о дате последней менструации, первом шевелении плода, установленном сроке беременности при первом посещении врача, продолжительности предшествовавших беременностей и весе детей.
Беременность: 6 недель — матка несколько увеличена, шарообразна, имеются признаки Гегара, Гентера, Снегирева, Пискачека; 8 недель — матка величиной с женский кулак, дно ее достигает уровня симфиза; 12 недель — матка величиной с мужской кулак, дно ее на 2 поперечных пальца выше симфиза; 16 недель — матка располагается в большом тазе, дно на середине между лоном и пупком; 20 недель — начинается выпячивание живота, дно матки на 2 пальца ниже пупка; 24 недели — дно на уровне пупка; 32 недели — пупок сглаживается, дно матки располагается между пупком и мечевидным отростком; 36 недель — дно матки в подложечной области, боковые поверхности достигают реберных дуг; 40 недель -- дно матки на середине между пупком и мечевидным отростком. Для отличия беременности сроком 32 и 40 недель пользуются следующими признаками: при 40 неделях выпячивается пупок, окружность живота не менее 90 см, головка плода либо прижата, либо фиксирована во входе в таз.
Определение 32-недельной беременности имеет большое значение, так как дородовой декретный отпуск начинается с 32 недель. Метод Фигурнова и Либова для определения этого срока учитывает ряд признаков: высоту стояния дна матки, прямой размер головки, отношение головки ко входу в таз, состояние шейки матки, тип телосложения беременной.
Календарь для определения сроков родов, дородового и послеродового отпуска
Отпуск после родов | ||||||
Первый день | Отпуск до родов | 56 дней | 56 дней 70дней | |||
последней менструации | (56 дней) с | Роды | приступить к работе | |||
с | с | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
5/1 | 17/УШ | 12/Х | 6/Х11 | 20/ХП | ||
15/1 | 27/УП1 | 22/Х | 16/ХП | 30/ХП | ||
25/1 | 6/1Х | 1/ХГ | 26/ХИ | 10/1 | ||
5/11 | 17/1Х | 12/Х1 | 6/1 ' | 20/1 | ||
15/11 | 27/1Х | 22/Х1 | 16/1 | 30/1 | ||
25/11 | 7/Х | 2/ХП | 26/1 | 9/11 | ||
5/111 | 15/Х | Ю/ХП | 4/11 | 18/11 | ||
15/111 | 25/Х | 20/ХП | 14/11 | 28/11 | ||
25/111 | 4/Х1 | 30/ХП | 24/11 | 10/111 | ||
5/1У | 14/Х1 | 10/1 | 7/111 | 21/111 | ||
15/1У | 24/Х1 | 20/1 | 17/111 | 31/111 | ||
25/IV | 4/Х11 | 30/1 | 26/111 | 9/1У | ||
5/У | 14/ХП | 9/11 | 6/1У | 20/1У | ||
15/У | 24/Х11 | 9/11 | 16/1У | 30/1У | ||
25/У | 4/1 | 1/111 | 26/1У | 10/У | ||
5 /VI | 15/1 | 12/1Г1 | 7/У | 21/У | ||
15/У1 | 25/1 | 22/111 | 17/У | 31/У | ||
25/У1 | 4/И | 1/1У | 27/У | 10/1У | ||
5/У11 | 14/11 | 11/1У | 6/У1 | 20/У1 | ||
15/УП | 24/11 | 21/1У | 16/У1 | 30/У1 | ||
25/УП | 6/П1 | 1/У | 26/У1 | 10/У11 | ||
5/У1П | 17/111 | 12/У | 7 /VII | 21/У11 | ||
15/У1П | 2.7/111 | 22/У | 17/УП | 31/УП | ||
25/У1П | 6/1У | 1/У1 | 27/УП | Ю/УШ | ||
5/1Х | 17/1У | 12/У1 | 7/У1П | 21/УП1 | ||
15/1Х | 27/1У | 22/VI | 17/У1П | 31/У1И | ||
2 5/1Х | 7/У | 2/УП | 27/У1П | 10/1Х | ||
5/Х | 17/У | 12/УП | 6/1Х | 20/1Х | ||
15/Х | 27/У | 22/УП | 16/1Х | 30/1 Х | ||
2 5/Х | б/VI | 1/У1П | 2-6/1 Х | 10/Х | ||
5/Х1 | 17/У1 | 12/У11Г | тух | 21/Х | ||
15/Х1 | 27/У1 | 22/У1П | 1,7/Х. | 31/Х | ||
25/Х1 | б/У И | 1/1Х | 27/Х | 10/Х1 | ||
5/ХП | 17/УП | 11/1Х | 6/Х1 | 20/Х1 | ||
15/ХП | 27/У11 | 21/1Х | 16/1Х | 30/Х1 | ||
25/Х11 | 6/У111 | 1/Х | 26/ГХ | 10/ХП | ||
Здравоохранение как социальная система человеческого общества Медико-биологическая наука достигла в последнее время значитель- ных успехов, и эти достижения все быстрее осваиваются на практике. Приобрели широкое развитие международные связи в области здравоохране- ния, обмен опытом и научными знаниями, издание медицинской литературы, международные научные конгрессы и конфере ...
Рак ободочной и прямой кишки Рак ободочной и прямой кишки В странах Запада на рак ободочной и прямой кишки приходится больше новых случаев раковых заболеваний в год, чем для любой другой локализации, за исключением рака легких. В США в 1989 г. от этих опухолей умерли около 75 тыс. человек; примерно у 70% из них был рак прямой или сигмовидной кишки, и у 95% ...