Основные критерии диагностики РБ
Ревматизм (Острая ревматическая лихорадка).
Диагностические критерии, предложенные The American Heart Association (1992)
| БОЛЬШИЕ КРИТЕРИИ: 1. Кардит 2. Полиартрит 3. Хорея 4. Кольцевидная эритема 5. Подкожные узелки | МАЛЫЕ КРИТЕРИИ: 1. Клинические данные Артралгия Лихорадка 2. Лабораторные данные 3. Рост острофазовых реактантов: СОЭ, СРБ 4. Удлинение интервала PQ |
ПРИЗНАКИ ПРЕДШЕСТВУЮЩЕЙ СРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
Рост гемолитического стрептококка при бактериолог гическом исследовании материала из зева
Высокий титр или нарастание титра антистрептококковых антител
Наличие 2 больших критериев и признаков предшествующей стрептококковой инфекции или 1 большого, 2 малых критериев и признаков предшествующей стрептококковой инфекции позволяет поставить диагноз ревматическая лихорадка.
Табл. 4. Лабораторные показатели активности ревматизма (по Н. Б. Руденко и соавт., 1984, с дополн.)
| Показатель | Неактивная фаза | Активная фаза | ||
| 1 степень | 11 степень | III степень | ||
| Лейкоциты, 109/л | 6-7 | 8-10 | 10-12 | 12 и более |
| Особенности лейкоцитарной формулы | Нет | Нет | Нейтрофилез, моноцитоз, нерезко выраженные | Выражены нейтрофилез, моноцитоз, преходящая эозинофилия |
| СОЭ, мм/ч | До10 | Периодически до 20 | 20-40 | 40 и выше |
| Фибриноген, г/л | До 4.0 | 4-5 | 5-6 | 7 и выше |
| Серомукоид, ммоль/л | 0.99-1.32 | 0.99-1.32 | 1.65-4.4 | 4.95-5.5 |
| Сиаловые кислоты, ед. оптич плотности | 0.20 | 0.20-0.25 | 0.25-0.30 | 0.35-0.50 |
| СРП | — | —или+ | ++ | +++ или ++++ |
| a2-Гпобулины,% г/л | 6-10 До 0.08 | До 10 0.08-0.12 | 11.5-16 0.12-0.15 | 16-25 Выше 0.15 |
| γ-Глобулины,% г/л | 12-21 До 0.16 | До 19 0.16-0.20 | 21-23 0.20-0.25 | 23-25 Выше 0.25 |
| Титр АСЛ-0 | 1:160-1:250 | 1:600-1:200 | 1:300-1:600 | 1:600-1:200 |
| ТитрАСГ | 1:300 | 1:300 | Выше 1:300 | Выше 1:300 |
| ТитрАСК | 1:300 | 1:300 | Выше 1:300 | Выше 1:300 |
Ревматоидный артрит (РА)
Диагностические критерии, предложенные ACR (1987) Перейти на страницу: 1 2 3
Геморрагические и тромбогеморрагические заболевания Важнейшее место расстройств гемостаза в общей патологии человека определяется не только высокой частотой, разнообразием и потенциально очень высокой опасностью геморрагических и тромбогеморрагических заболеваний и синдромов, но еще и тем, что эти процессы являются существенным звеном патогенеза чрезвычайно большего числа других за ...
Асимметрия головного мозга Наш дом – планета Земля даже в масштабах солнечной системы не очень велик и не чересчур стар. Ни своими размерами, ни местом под Солнцем – Земля особенно не выделяется. Исключительной ее делает жизнь. ...