А.А.Золотарев, Р.А.Чириков лечение выпотных перикардитов
1.Пункция полости перикарда (по E. Davis, 1996):
Положение больного: лежа на спине с приподнятым на 30 головным концом
· обработка и отграничение салфетками участка кожи в области мечевидного отростка;
· точка введения - 0,5 см левее верхушки мечевидного отростка;
· анестезия кожи и подкожной клетчатки;
· введение иглы 25 калибра 7,5 см на шприце через кожу;
· подсоединение провода грудного отведения электрокардиографа зажимом «аллигатор»
· продвижение иглы вглубь грудной клетки под углом 45 к поверхности грудной клетки, направляя ее кзади, в сторону левого плечевого сустава. Постоянно поддерживайте разрежение в шприце.
· появление на ЭКГ негативных комплексов QRS свидетельствует о контакте с эпикардом;
· продвинуть иглу глубже через эпикард в полость перикарда. Появление подъема сегмента ST свидетельствует о контакте с миокардом
6. Лечение отечно-асцитического синдрома
ограничение соли до 2 г/сутки;
фуросемид 80-120 мг/сут с верошпироном 100-200 мг/сут.
Амилоидоз почек 1) Несмотря на более чем столетнюю историю изучения («сальная болезнь» Рокитанского - 1842 г. , «амилоид» Вирхова - 1853 г.), проблема амилоидоза продолжает привлекать внимание исследователей. Это связано с несколькими причинами. Прежде всего, амилоидоз до сих пор остается распространенным заболеванием. Если его частота в общей по ...
Вызванные потенциалы головного мозга За последние 20 лет уровень применения компьютеров в медицине чрезвычайно повысился. Практическая медицина становится все более и более автоматизированной. Сложные современные исследования в медицине немыслимы без применения вычислительной техники. К таким исследованиям можно отнести компьютерную томографию, томографию с использов ...