Лечение бессонницы

С учетом испытаний клинической эффективности у взрослых пациентов, страдающих хронической бессонницей, авторы сделали обзор 123 контролируемых исследований лекарственного лечения (общее число пациентов составило 9114) и 33 контролируемых исследований лечения методом контролируемого поведенческого вмешательства (1324 пациента). Американские исследователи пришли к заключению, что субъективные симптомы и объективные признаки хронической бессонницы отвечают на кратковременное поведенческое и фармакологическое вмешательство. Оба типа вмешательства характерно снижают количество времени, которое требуется для того, чтобы заснуть, на 15-30 минут, по сравнению со временем до проведения лечения, и частоту просыпаний - на одно-три за ночь. Хотя фармакологические средства, похоже, действуют более надежно в течение коротких сроков, а поведенческое вмешательство, видимо, вызывает более продолжительное воздействие, отсутствуют прямые сравнения с учетом долгосрочной эффективности. На основе данных, полученных в контролируемых испытаниях, бензодиазепины, золпидем, антидепрессанты и мелатонин (только одно контролируемое испытание) являются эффективными фармакологическими средствами. Контроль раздражителя, ограничение сна, стратегия релаксации и познавательно-поведенческая терапия являются эффективным поведенческим вмешательством для краткосрочного лечения.Таблица 2. Обычно прописываемые лекарства, которые

как известно, вызывают бессонницу

Антигипертензив-	Стимуляторы центральной	Противоопухолевые
ные препараты	нервной системы	препараты
Clonidine	Methylphenidate	Medroxyprogesterone
		Leuprolide acetate
Бета-блокаторы	Гормоны	Goserelin acetate
	Пероральные	Pentostatin
Propranolol	контрацептивы	Daunorubicin
Atenolol	Препараты щитовидной	Interferon alfa
Pindolol	железы
Methyldopa		Разные
Reserpine	Cortisone
	Progesterone	Phenytoin
		Nicotine
Антихолинер-гические средства	Симпатомиметические амины	Levodopa
		Quinidine
Ipratropium	Бронходилататоры	Caffeine (продукты,
bromide		имеющиеся в свободной продаже)
	Terbutaline
	Albuterol	Anacin
	Salmeterol	Excedrin
	Metaproterenol	Empirin
	Xanthine-производные
	Theophylline	Препараты от кашля и простуды
	Противоотечные
	Phenylpropanolamine
	Pseudoephedrine

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5

Полипы и полипоз ободочной кишки Полипом принято называть всякую опухоль на нож­ке, свисающую из стенок полого органа в его просвет, независимо от микроскопического строения. Термин «по­лип» впервые введен Гиппократом, а по мнению А. В. Мельникова этот термин изве­стен со времен Гале на для обозначения образований на ножке в полости носа. В.Л. Ривкин отме­чает, что те ...

Химиотерапия рака мочевого пузыря Рак мочевого пузыря (РМП) составляет около 2 - 2,5% в структуре всех онкологических заболеваний. На его долю приходится около 35% от всех новообразований мочеполовой системы. Основным методом лечения РМП, как поверхностного, так и инвазивного, является оперативный. Однако, несмотря на постоянное совершенствование оперативной техник ...