Концепция развития телемедицины в 2000-2005г.
доставки в разные отделения, типу реабилитации, срочности, типу диагноза.
Данные лабораторных анализов, рентгена, ЭКГ, УЗИ, томографии должны быть
внесены в историю болезни и доступны для чтения по запросам. В случае плохих
результатов обследований должны выставляться красные флажки.
Все указанные выше специфичные для экстренной помощи времена должны
быть как можно меньше, - в этом состоит критерий эффективной работы
центра и отделений экстренной помощи. Поэтому, чтобы врачи и средний
персонал не терял времени на поиски РС или не вносил данные post factum,
необходимы мобильные РС с радиомодемами.
Догоспитальная информация, - либо это smart-cards, либо это печатные
листы, которые легко, через сканнер, вводятся в РС. Это отдельная
комплексная проблема, она в большей степени закрывается проектом
HECTOR. Для того, чтобы иметь связь центра с другими больницами,
организациями, должны быть предусмотрены средства электронной почты и
факса, компьютерная сеть, в том числе Internet. Таким образом, основное
требование к информационной системе центра и отделений экстренной
помощи, состоит в минимизации временных потерь при приеме, сортировке,
обследовании и эвакуации больного в пределах центра. За текстом данной
концепции оставлены конкретные требования к программному,
лингвистическому, техническому обеспечению, которые представляют
интерес для узких специалистов IIOP, TCP/IP, JAVA, DICOM 3.0, COBRA, OMA, etc.> .
I.Этапность и содержание работ по созданию Информационной
системы центра экстренной помощи.
Сегодня мы входим в эру продаваемых систем и открытых архитектур.
Очень немногие имеют необходимость и ресурсы строить свои
собственные ИС, в то время как 10 лет назад типичная
информационная система была вполне частной. Такая система работала
на единственной платформе, имела интерфейсы к немногим
лабораторным приборам, не имела информационных табло,
использовала только локальные сетевые протоколы и стоила больше 1
млн. долларов. Однако, поскольку динамика изменения ИС
значительна, то всегда будет “неувязка” между тем, что имеется в
центре экстренной помощи и тем, в чем он нуждается. Поэтому схема
разработки и внедрения ИС, предложенная в госпитале John Hopkins,
представляется целесообразной. Предлагается время разработки
(привязки) разбить на 6 этапов.
Фаза Q – устанавливается прототип, заказанный по основным базовым
характеристикам; открывается дискуссия с врачами, но система пока
выполняет некоторые чисто административные функции. Фаза Q -
окончательно определяет прототип.
Фаза 1 – устанавливают РС в одном отделении, машина отвечает
требованиям, описанным выше. Фаза 1 дает опыт сочетания
административной и клинической работы.
Фаза 2 – реализуются те же функции, что и в Фазе 1, но уже не один, а
несколько компьютеров.
Фаза 3 – компьютеры установлены во всех отделениях центра,
локальная сеть, сотни терминалов в отделениях.
Фаза 4 установка компьютеров в филиалах центра, подключение
электронной почты, факсов.
Фаза 5 – подключение к Internet.
II.Укрупненная оценка затрат и ресурсов.
В данном разделе определим важные факторы, влияющие на затраты и
прибыли в телемедицине, для того, чтобы понять, как эти факторы могут
быть изменены для улучшения экономического статуса телемедицины.
Традиционный анализ затрат и прибылей здесь неприменим. Покажем это
на примере разворачивания услуг телемедицины в Южной Корее (далее
просто Корея). Выше в разделе о развитии телемедицины в Азии, был
пропущена информация о Южной Корее, только указано, что Корея
занимает второе, после Японии, место. Правительство Кореи в 1996 году
объявило Национальную программу по информационной инфраструктуре до
2015 года, финансирование которой свыше 60 биллионов долларов. Корнем
этой программы является построение информационного superhighway,
который имеет много приложений. Для того, чтобы протестировать и
продвинуть программу, предложено реализовать разные проекты, включая
дистанционное обучение, телемедицину.Известные достоинства Перейти на страницу: 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Заболевание Фенилкетонурия (ФКУ) Актуальность 1. Фенилкетонурия (ФКУ) является наиболее распространенной аминоацидопатией. Частота ФКУ среди новорожденных по данным массового скрининга в различных странах составляет в среднем 1:10000, однако значительно варьирует в зависимости от популяции: от 1:4560 в Ирландии, до 1:100.000 в Японии. (см. таблицу) ...
Циррозы печени Цирроз печени — хронические прогрессирующие заболевания, характеризующиеся поражением как паренхимы, так и стромы органа с дистрофией печеночных клеток, узловой регенерацией печеночной ткани, развитием соединительной ткани, диффузной перестройкой дольчатой структуры и сосудистой системы печени. ...